העשרה וכלים ברפואת כאב ראש

כאבי ראש הם תופעה שכיחה הגורמת לכ2% מכלל הפניות למיון ולכ5% מהפניות לרופא משפחה. מבין כלל המחלות הכרוניות הקיימות, מיגרנה היא המחלה השישית בשכיחותה בעולם וכאב ראש תעוקתי השלישית בשכיחותה. למול זאת, רק מיעוט מהסובלים מכאב ראש בארץ ובעולם מאובחנים ומטופלים על ידי נוירולוג מומחה, ועוד הרבה פחות מכך נוירולוג המתמחה בכאב ראש.

בעשורים האחרונים גברה ההבנה לגבי חלקם של מצבים רפואיים שונים בהתפתחות כאב ראש (כאבי ראש שניוניים), והטיפול בהם. כמו כן פותחו דרכי טיפול חדשות, תרופתיות ושאינן תרופתיות לכאבי ראש ראשוניים שונים. האבחנה המדויקת, והבחירה או השילוב בין דרכי הטיפול השונות יכולה להיות מאתגרת בחלק מהמקרים.

הקורס פותח על מנת לתת כלים לרופאים, מטפלי מקצועות הבריאות, וחוקרים המטפלים בכאבי ראש במסגרת עבודתם לאבחן, לטפל, ולשתף פעולה בטיפול בסובלים מכאבי ראש.

1. העשרת הידע הרפואי התאורטי בכאב ראש שניוני וראשוני
2. מתן כלים בסיסיים בזיהוי מקרים חריגים, בירור ראשוני וטיפול במטופלים עם כאב ראש
3. העשרת ידע בבעיות רפואיות ופארא-רפואיות הנלוות/משפיעות על כאב הראש ועל המטופל

1. כללי ונושאי העשרה
   1. הקדמה
      1. היסטוריה ואפידמיולוגיה של כאב ראש
      2. קלאסיפיקציה ICHD3 ואבחון כאב ראש
      3. אנטומיה ונוירואנטומיה פונקציונאלית ראש פנים
      4. מנגנונים פתופיזיולוגים בכאב ראש
      5. פרמקולוגיה בכאב ראש
   2. גישה למטופל עם כאב ראש חדש
      1. אנמנזה ובדיקה גופנית
      2. דגלים אדומים
      3. הדמיה בכאבי ראש
      4. בעיות סיסטמיות משפיעות ובירור מעבדתי
   3. בעיות נלוות שכיחות
      1. סחרחורת וורטיגו – פריפרי מול מרכזי
      2. הפרעות שינה – אבחנה מבדלת, בירור וטיפול
      3. מחלות כאב/פונקציונאליות סיסטמיות נלוות
         1. פיברומיאלגיה וכאב ראש
         2. IBS והפרעות מע' עיכול וכאב ראש
   • הפרעות פסיכיאטריות וכאב ראש
   1. שינויים הורמונלים בחיי אישה וכאב ראש – 1 שעה
   4. מחקר קליני ובסיסי בכאב ראש – סדנה
      1. מחקרים בולטים מהארץ
      2. תכנון וביצוע מחקר קליני
      3. תכנון וביצוע מחקר בסיסי
      4. שולחנות עגולים – סיעור מוחות בנושאי מחקר שונים בכאב ראש

   כאב ראש שניוני

   1. כאב ראש ממקור וסקולרי
      1. כאב ראש וסקולרי חריף
      2. כאב ראש התקפי/ כרוני ממלפורמציות וסקולריות
      3. היצירות ורידי מח – ביטוי קליני וטיפול
   2. יתר-לחץ תוך גלגלתי שניוני ואדיופתי
      1. גידולי מח ותהליכים תופסי מקום
      2. גורמים שניונים ללחץ תוך גלגלתי מוגבר
      3. לחץ תוך גלגלתי מוגבר אדיופתי
         1. בירור ומעקב
         2. טיפול תרופתי והתערבותי
      4. תת-לחץ תוך גלגלתי
         1. רקע ופתופיזיולוגיה
         2. בירור הדמייתי וטיפול
      5. כאב עצבי פנים כולל TN
         1. Trigeminal neuralgia (וגלוסופרינגיאל)
         2. Occipital neuralgias ונוירלגיות של סעיפים טריגמינלים
         3. הגישה הנוירוכירורגית – התערבויות מרכזיות ופריפריות
      6. כאב ראש ממבני פנים (כולל זיהומי)
         1. עיניים
         2. אא"ג
         3. פה ולסת
      7. כאב ראש מיופציאלי – סדנה
         1. מקור צווארי
         2. מקור שרירי לעיסה
         3. לימוד ותרגול תרגילי שחרור עצמי ומנואלי
      8. כאב ראש פוסט חבלתי –
         1. סיבות כירורגיות לכאב ראש כרוני אחרי חבלות ראש
         2. Post-TBI/Concussion headache
         3. בירור תסמינים ובעיות נלוות (וסטיבולרי, שינה, קוגניטיבי, נפשי וכו')

   כאב ראש ראשוני

   1. מיגרנה
      1. פתופיזיולוגיה
      2. רקע קליני – סוגי מיגרנה, שלבי המיגרנה וכו'
      3. טיפול בחולה מיגרנה במרפאה ראשונית ונוירולוגית
      4. טיפול בחולה מיגרנה במרפאת כאב ראש
   2. כאב ראש מקבצי וצפללגיות טריגמינליות אחרות
      1. כאב ראש מקבצי
         1. פתופיזיולוגיה וקליניקה
         2. בירור שניוני וטיפול
      2. TACS
   3. כאב ראש תעוקתי
      1. רקע ופתופיזיולוגיה
      2. טיפול בכאב וניהול גורמים תורמים
   4. כאבי ראש כרונים נוספים
      1. Medication overuse headache
      2. New daily persistant headache
      3. כאבי ראש מגיבים אינדומתצין ואבחנות נדירות נוספות
   5. התערבויות נוספות בטיפול בכאב ראש
      1. נוירוכירורגיה פונקציונאלית
      2. המרכיב הפסיכולוגי
      3. המרכיב הסוציאלי
      4. רפואה משלימה

הקורס פתוח לעוסקים במקצועות מורשים אשר במסגרת עבודתם מייעצים או מטפלים במטופלים הסובלים מכאב ראש – רופאים/ות (מומחים ומתמחים) בהתמחויות השונות, רופאי/ות שיניים, אחים/ות, פסיכולוגים/ות, עו"סים ופיזיותרפיסטים.

קורס בהיקף של כ70 שעות אקדמיות – הרצאות יועברו בחלקן פרונטלית ובחלקן ב-ZOOM, וכן מספר סדנאות פרונטליות בקמפוס הטכניון בשרונה ת"א.

הלימודים יערכו בימי שישי בין השעות 9:00-12:30. *בימים של הסדנאות יערכו מפגשים ארוכים יותר.